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Registro del corazón |
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Existe un dispositivo implantable
denominado Reveal Plus, que el paciente con problemas cardiacos puede
portar para registrar la más leve falla a la hora que sea.
El aparato es muy pequeño y parecido a las tarjetitas de memoria para
guardar información de la computadora. Puede grabar un
electrocardiograma en el momento en que se produce un síncope -desmayo
y pérdida repentina del conocimiento, debida a la suspensión súbita y
momentánea de la acción del corazón- y así confirmar o descartar
arritmias.
En acción
“Estos dispositivos se implantan con anestesia local, en el lado
izquierdo del pecho debajo de la piel, por encima del corazón. A
diferencia de los marcapasos y desfibriladores, no tiene cables que
entren al corazón, ni sirve para corregir una anormalidad sino sólo
para registrarla y confirmar el diagnóstico”, dice el Dr. Elie R.
Haddad, cardiólogo y electrofisiólogo intervencionista, afiliado al
Kendall Regional Medical Center de Miami.
El implante toma apenas de cinco a diez minutos. La incisión tiene una
longitud de media pulgada que se cierra con puntos que se auto
absorben. Dos horas después el paciente se va a casa.
Se puede programar para que detecte latidos por debajo de 40 por
minuto y por encima de 150; o para que grabe latidos por debajo de 50
y por encima de 170 por minuto. Esto depende de la situación clínica
de cada paciente. Cada persona tiene un ritmo distinto de latidos
cardiacos.
Este aparato viene con un control remoto que el paciente lleva en su
bolsillo, para activarlo cuando sienta alguna irregularidad, tal como
palpitaciones y luego de un desmayo. Es útil en el diagnóstico de las
siguientes condiciones: síncope o amenaza de éste, palpitaciones
episódicas recurrentes; y epilepsia refractaria a la medicina, eventos
similares a ataques y convulsiones. |
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España |
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Algunas cifras sobre los
beneficios de la telemedicina |
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5.587 consultas médicas se atendieron entre enero y noviembre de este
año por el servicio de Telemedicina del Servicio Extremeño de Salud (SES),
en España. En el año 2002 se puso en marcha un proyecto de
telemedicina que consistía en enlazar un hospital con un centro de
salud, en el que participaron el Hospital Provincial de Badajoz y
Centro de Salud de Olivenza, y que pretendía estudiar durante seis
meses los beneficios que pueden aportar las consultas de telemedicina.
Tras un resultado positivo, las autoridades sanitarias tomaron la
decisión de extender esta experiencia a las ocho áreas de salud de la
comunidad autónoma.
Desde entonces, cuentan con este servicio de telemedicina 25 centros
de salud de Extremadura, además de los dos centros penitenciarios que
funcionan en la región, en Cáceres y Badajoz.
En enero, otros tres centros de salud se sumarán a este servicio y
ofrecerán a sus usuarios consultas con especialistas sin necesidad de
desplazarse a los hospitales de referencia. Las teleconsultas se
realizan a través de la intranet sanitaria del SES, que permite que
todos los centros sanitarios puedan comunicarse entre sí,
independientemente del área al que pertenezcan. Para que esta conexión
sea de calidad y dé una buena imagen, por videoconferencia, y rápido
envío de archivos, se dotó a estas líneas de un ancho de banda
suficiente, ha explicado la Junta.
Las consultas de telemedicina se pueden hacer de dos formas: en tiempo
real (on line), en la que el paciente, médico, especialista o
enfermera pueden estar en contacto visual y acústico; o por consulta
diferida, ya que la telemedicina ofrece la posibilidad de realizar
consultas al especialista, emisión de radiología para su informe
posterior y múltiples formas de almacenamiento de la información para
su posterior valoración.
Por ello, se hace consulta diferida en especialidades demorables como
dermatología, radiología, revisiones de pacientes crónicos o consultas
a profesionales. De todas las consultas realizadas por este sistema de
enero a noviembre de este año, 597 se han hecho en diferido y 4.990 en
tiempo real.
La mayor parte de las teleconsultas entre los centros de salud y los
hospitales de referencia se refieren a la especialidad de
dermatología, 2.354; le siguen traumatología, 796; radiología, 597;
cirugía mayor ambulatoria, 477; endocrinología, 464; neumología, 287;
reumatología, 164; nefrología, 158; y medicina interna, 107.
Los profesionales de los centros de Salud también han utilizado los
servicios de telemedicina para consultas relacionadas con dolencias de
sus pacientes y referidas a las especialidades de geriatría, 42; salud
mental, 39; cardiología, 32; neurología, 25; unidad del dolor, 23;
salud laboral, 10; infecciosas y enfermería, 5 en cada caso; y
hematología, 2.
A través de este sistema, también se establecen conexiones entre
hospitales, como los de Plasencia y Coria, que realizan teleconsultas
con el de Zafra, concretamente con su unidad de columna.
Los profesionales del Hospital de Plasencia han consultado a través de
la intranet sanitaria en 25 ocasiones a los especialistas del Hospital
de Zafra, mientras que los de Coria realizaron 81 teleconsultas.
En cuanto al Servicio de Telemedicina puesto en marcha en los últimos
meses en los centros penitenciarios de Badajoz y Cáceres para prestar
atención médica especializada a la población reclusa, unos 1.350
internos, las consultas realizadas entre octubre y noviembre han sido
92, relacionadas con dolencias de dermatología, traumatología,
psiquiatría, endocrinología y medicina interna. |
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España |
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Se presenta Derma Móvil:
seguimiento de tratamientos dematológicos en movilidad |
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En España, la empresa Telehealth, en
colaboración con el Instituto ITACA-TSB de la Universidad Politécnica
de Valencia y Telefónica presentaron durante el pasado mes de
noviembre el proyecto Derma Móvil, un sistema pionero que permite a
los especialistas en dermatología el seguimiento de sus pacientes con
afecciones en la piel. El acto contó con la presencia del Director del
Hospital Valencia al Mar, Sergio García; el Presidente de Telehealth,
Sergio Guillén Barrionuevo; el presidente de la sección territorial
valenciana de la Academia Española de Dermatología, Eduardo Nagore; y
el responsable de Ingeniería de Clientes de Telefónica España, Ángel
Gómez.
Este nuevo sistema, enmarcado dentro de las soluciones de Telemedicina
Asistencial, está dirigido a personas que necesiten realizar el
seguimiento de tratamientos dermatológicos prolongados o crónicos. El
especialista facilitará al paciente un maletín denominado Kit Derma
Móvil, que contiene todo lo necesario para utilizar el servicio:
teléfono, línea, cargador y manuales.
Mediante el uso de un teléfono móvil multimedia, incluido en el Kit,
el paciente podrá enviar fotografías de la zona afectada, así como
otros datos de interés relevante, lo que permitirá al facultativo
realizar el tratamiento y seguimiento de la evolución del paciente sin
necesidad de desplazarse a la consulta.
El proyecto Derma Móvil se ha implantado por primera vez en Valencia
tras la realización de una fase piloto con pacientes del Hospital
Valencia al Mar, quienes participaron con sus opiniones en la mejora
del servicio. El sistema fue ampliamente aceptado por los pacientes,
quienes destacaron su tecnología rápida y cómoda, que les facilita la
recuperación y evita desplazamientos innecesarios.
Como colaboradora de este nuevo proyecto, Telefónica apuesta por el
desarrollo de las TIC ( Tecnologías de la Información y la
Comunicación ) a través de aplicaciones móviles que permitan la
accesibilidad de los pacientes a una asistencia sanitaria de calidad,
con independencia del lugar donde se encuentren.
Telefónica demuestra, una vez más, su apoyo a iniciativas enmarcadas
en el ámbito de la Salud a través de las TIC, favoreciendo la creación
de nuevos servicios por parte de terceras empresas mediante la firma
de convenios y ofreciendo apoyo tecnológico y comercial de las
soluciones.
Las aportaciones de Telefónica a este proyecto pionero, se concretan
en la aportación económica al Instituto ITACA para afrontar los
desarrollos necesarios del servicio, así como el préstamo de
terminales de última generación y líneas móviles, subvencionando todo
el tráfico de voz, datos y mensajería durante el tiempo de desarrollo
de la aplicación.
Telefónica y Telehealth han alcanzado también un acuerdo para ofrecer
de forma conjunta el Servicio de Atención al Cliente. Los médicos y
pacientes usuarios de Derma Móvil podrán acceder a un primer nivel de
soporte llamando al CRC de movistar para resolver las dudas más
comunes sobre el uso del producto, mientras que las cuestiones de
mayor complejidad se redigirán hacia Telehealth para ser atendidas.
En virtud del acuerdo suscrito entre Telehealth y movistar, durante el
primer año desde el lanzamiento del servicio, desde septiembre de 2007
hasta septiembre de 2008, Telehealth sólo podrá ofrecer el servicio
Derma Móvil a los médicos y clínicas que sean clientes de movistar.
Telehealth también ofrecerá de forma general, a los médicos y clínicas
que sean clientes de movistar, una prueba gratuita del servicio
durante 15 días para que los profesionales puedan familiarizarse con
el sistema. |
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México |
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Las ventajas del
Expediente Clínico Electrónico |
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El uso de estrategias de administración
y soluciones de almacenamiento de información, permite a los
hospitales ahorrar tiempo para que el médico tome decisiones en cuanto
a la atención del paciente pues se crea un Expediente Clínico
Electrónico con información de su padecimiento. De esta manera, si se
requiere cualquier análisis (rayos X, estudios de contraste, etc.), se
envía la solicitud por computadora al laboratorio, el cual remite
nuevamente el resultado para que el doctor lo visualice en el
expediente. Además, todas las recetas médicas se envían de manera
electrónica a la farmacia, evitando el desplazamiento para llevar y
traer solicitudes y resultados, o que éstos se extravíen.
El estudio Universo Digital en
Expansión: Un Pronóstico del Crecimiento Mundial de la Información
hasta el 2010, realizado por EMC y la consultora IDC, señala que “las
imágenes, capturadas por más de mil millones de aparatos en el mundo,
desde cámaras digitales hasta escáneres médicos, son el componente
principal del universo digital. Se duplican por el Internet en redes
privadas de las empresas, vía PCs y servidores, en centros de datos,
transmisiones de televisión digital y las pantallas donde se proyectan
películas digitales”.
En el IMSS y en el ISSSTE
De acuerdo al Instituto Mexicano del
Seguro Social (IMSS), el Expediente Clínico Electrónico tiene ventajas
incuestionables sobre el expediente en papel. Es más flexible y
adaptable, tiene una mayor capacidad de almacenamiento, mejor
legibilidad, mayor permanencia y es más fácil de transferir,
conjugando disponibilidad, integridad y confidencialidad de cada
historial médico.
Por su parte, el sistema de Telesalud
del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores
del Estado (ISSSTE), pionero a nivel mundial en las instituciones
públicas de salud, enlaza a 18 hospitales generales y regionales del
Instituto en diversos estados de la República, agilizando la consulta
de alta especialidad a favor de los pacientes. Este sistema fue
reconocido por la Organización Mundial de la Salud como el más
productivo en México y América Latina.
El estudio pronostica que “la seguridad
de la información y la protección de la privacidad serán un asunto a
tratar en las salas de juntas conforme las organizaciones y sus
clientes se relacionen cada vez más en tiempo real. Esto requerirá de
la implementación de nuevas tecnologías de seguridad aunadas a la
capacitación, las políticas y procedimientos nuevos”. |
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